خون روشن و تیره در مدفوع
نگرانی در مورد خون روشن و تیره در مدفوع
(worry about blood in your stool)
یکی از مهم ترین و شایع ترین شکایتی که افراد دارند موضوع زیر می باشد.
خونریزی در مقعد و وجود خون روشن و تیره در مدفوع می باشد.
۳ فرم شایع از وجود خون در مدفوع را در این مقاله مورد بررسی قرار می دهیم.
۱_ فرم اول خون روشنی است که بعد از اجابت مزاج بر روی سنگ توالت می ریزد.
خیلی از افراد می گویند من خون از مقعدم دفع می کنم. اولین سوالی که باید از این افراد پرسیده بشه به نظر شما چیست؟
که این خون به چه شکلی دفع میشه؟
این خون، خون روشن هستش و یا خون تیره؟
مهم ترین شکایتی که این افراد دارند موضوع زیر می باشد که بعد از دفع مدفوع این خون به صورت قطره قطره یا چکه چکه روی سنگ توالت می ریزد .
خون روشنی است و عمدتا دردی هم ندارد.
این مشکل به خاطر چی به وجود می آید؟
وجود خون در مدفوع در معاینه تایید می شود.
عمده افراد بیماری به اسم هموروئید بعد از یبوست های طولانی و زور زدن های مکرر براشون به وجود می آید.
تلاش برای خروج مدفوع سخت ممکن است به عروق بزرگ شکمی فشار بیشتری وارد کند.
اون پاکه های هموروئیدی که سیاه رنگ هستند به بیرون زده می شوند .
اون مدفوع در مسیر خودش خراشی ایجاد می کند .
باعث ایجاد خونریزی و وجود خون در مدفوع این افراد می شود.
اگر فرد دارای خون در مدفوع همراه درد باشد.احتمالا به بیماری فیشر یا شقاق هم مبتلا شده است.
یعنی مخاط دور مقعد یک پارگی ایجاد می کند و یک درد شدیدی هم ایجاد می کند.
این درد عمدتا مانع از دفع مدفوع می شود.
که یا فرد می ترسد مدفوع کند یا این درد باعث تنگ شدن مقعد می شود. نمی گذارد که فرد دفع مدفوع داشته باشد.
این مشکل خون روشن و تیره در مدفوع را متخصصان جراحی عمومی برطرف می کنند.
پارگی مخاط را می دوزند . اون پاکه های هموروئید را می سوزانند و برمی دارند که فرد بعدا دچار خونریزی نشود.
اگر فرد با وجود خون در مدفوع به آندوسکوپیست مراجعه کند .
متخصص اون پولیپ را ببیند،می تواند آن را بردارد و از وقوع سرطان روده جلوگیری کند.
برداشتن پولیپ توسط آندوسکوپیست،انقلاب عظیمی را در پیشگیری از وقوع سرطان روده به وجود آورده است.
۲_ نوع دوم که خیلی خطرناک است:
اگر خون قاطی مدفوع باشد یا خون مخفی داخل مدفوع که آزمایشش مثبت شده است، وجود داشته باشد.
یک قانون کلی:
هر فرد بالای ۴۰ سال که به هر دلیلی خونریزی کند ، حالا چه خون روشن در مدفوع ، چه خون تیره در مدفوع ، چه خون هنگام دفع و چه خون قاطی مدفوع داشته باشد. کولونوسکوپی نشده باشد، باید برای اولین بار به دلیل وجود خون روشن و تیره در مدفوع کولونوسکوپی شود.
افراد معمولی بالای ۵۰ سال باید اولین کولونوسکوپی را انجام دهند.
اما افراد کمتر از ۵۰ سال که خون قاطی مدفوع دارند،حتما باید کولونوسکوپی انجام دهند.
این عدد در مورد سن انجام کولونوسکوپی پایین تر می آید.
حتی بعضی از رفرنس ها می گویند که اولین کولونوسکومی باید در ۴۰ سالگی باشد.
افراد ۴۱ ساله،۴۲ ساله امکان دارد این مشکل را داشته باشند. حتما باید به یک کولونوسکوپیست مراجعه کنند.
اگر به هر دلیلی خون قاطی مدفوع باشد،خون روشن و تیره در مدفوع،ممکن است چندین دلیل داشته باشد. پولیپ های روده ضایعاتی هستند که در درون روده می باشند.
عمدتا به خاطر اینکه رگ دارند با خونریزی همراه هستند . معمولا باعث وجود خون در مدفوع می شوند. و باعث خون قاطی در مدفوع می شوند و شما ممکن است آن را ببینید.
دیورتیکول
افرادی که یبوست های مزمن و طولانی مدت دارند،به خاطر اون فشاری که داخل روده می باشد.
و به خاطر هول دادن محتویات داخل روده،باعث می شود که پاکه هایی یا فضاهایی به بیرون زده شود.
این فضا ها عمدتا دچار خونریزی می شوند (خون روشن و تیره در مدفوع) و خونریزی های حجیم و بدون درد و همراه با قاطی شدن با مدفوع دارند.
اگر خون و بلغم یعنی اون حالت کف آلود و خون با همدیگر قاطی شده باشد.معمولا با تب و درد شکم همراه هستند . معمولا ممکن است فرد اسهال خونی یا عفونی هم گرفته باشد.
۳_ مدفوع قیری رنگ که به شدت اورژانسی است:
اگر مدفوعی دارید که که نشانه های زیر را دارد:
۱. قیری رنگ
۲.شل
۳.بدبو
۴.چسبنده
این مدفوع نشانه ی مدفوع ملنایی است.یعنی یک خونریزی گوارشی داشتید و در گوارش شما مانده و تبدیل به این نوع مدفوع شده است.
که به شدت اورژانس و خطرناک است.این افراد معمولا دچار ضعف،بیحالی،عرق سرد و تپش قلب(چون حجم خون داخل عروقیشون کمتر می شود) هستند.
این افراد در نهایتا در صورت عدم مراجعه باعث کاهش سطح هوشیاری و مرگ می شوند.
اورژانس بودن به دلیل دفع خون می باشد. این افراد بعد از مراجعه به پزشک ، سرم و خون به آن ها تزریق می شود و در اسرع وقت باید آندوسکوپی شوند.