عمل لیزر هموروئید برای خیلیها شبیه یک امید تازه است؛ مخصوصاً وقتی هر بار اجابت مزاج با خونریزی و درد شدید همراه میشود، نشستن طولانی طاقتفرساست و خارش و التهاب مقعد زندگی روزمره را مختل کرده.
شاید شما هم بارها کرمهای موضعی یا درمان خانگی امتحان کردهاید اما فقط موقتاً آرام شدهاید و دوباره مشکل برگشته. حتی فکر جراحی سنتی و بخیه هم ترسناک است؛ درد بعد از عمل، دوران نقاهت طولانی و احتمال بازگشت بیماری، کابوسی است که بیماران از آن فرار میکنند.
اینجاست که درمان هموروئید با لیزر، بهعنوان یک روش مدرن و قطعی، همهچیز را تغییر میدهد. روشی سرپایی، بدون تیغ جراحی، بدون خونریزی و تقریباً بدون درد که تنها در ۱۵ تا ۳۰ دقیقه انجام میشود و بیمار بعد از یکی دو روز میتواند به زندگی عادی برگردد. لیزر با دقت بالا بافت آسیبدیده را از بین میبرد و احتمال بازگشت بیماری را به حداقل میرساند.
در این مقاله قرار است همهی پرسشهایی که در ذهن دارید پاسخ داده شود؛ اینکه هموروئید دقیقاً چیست، چرا ایجاد میشود، عمل لیزر هموروئید چطور انجام میشود، مزایا و عوارض احتمالی آن چیست، هزینه درمان چقدر است و بعد از عمل باید چه مراقبتهایی داشته باشید.
اگر مدتهاست با بواسیر زندگی میکنید و به دنبال راهحلی سریع، قطعی و علمی هستید، این مطلب میتواند همان چیزی باشد که به دنبالش بودید.
اگر میخواهید قبل از هر اقدامی نکات پنهان و ریزبینیهای پزشکی را بدانید، پیشنهاد میکنم حتماً مطلب [هموروئید] را هم بخوانید. در آن صفحه نکتهای توضیح داده شده که اینجا مطرح نشده و ندانستنش میتواند مسیر درمان شما را پرهزینهتر یا حتی دردناکتر کند.
هموروئید چیست و چرا به وجود میآید؟
هموروئید به زبان علمی یعنی تورم و گشاد شدن غیرطبیعی رگهای ناحیه مقعد که به دلیل فشار بیشازحد بر سیاهرگها ایجاد میشود. این بیماری میتواند داخلی یا خارجی باشد و با علائمی مانند خونریزی هنگام اجابت مزاج، درد نشیمنگاه، التهاب مقعد و احساس توده در اطراف مقعد همراه است.
علل اصلی بروز هموروئید شامل یبوست مزمن، نشستنهای طولانیمدت، بارداری، چاقی و سبک زندگی بیتحرک است. وقتی دفع مدفوع سخت میشود یا فرد به زور زدن مکرر عادت دارد، فشار مستقیم به دیوارههای وریدی وارد میشود و بهتدریج بافت هموروئیدی متورم میگردد.
نکته مهم اینجاست که اگر درمان بهموقع انجام نشود، علائم بهمرور شدیدتر شده و کیفیت زندگی فرد را به شدت کاهش میدهد. در چنین شرایطی، عمل لیزر هموروئید و همچنین درمان هموروئید با لیزر بهعنوان روشی علمی و مؤثر، میتواند بهترین انتخاب برای رفع ریشهای این بیماری باشد.
برای درک بهتر و دیدن منابع علمی بینالمللی درباره این بیماری، میتوانید مقالهٔ ویکیپدیا در مورد هموروئید را نیز مطالعه کنید. این مطلب با جزئیات علمی و بیطرفانه نوشته شده و برای کسانی که به دنبال اطلاعات عمیقتر هستند، یک مرجع ارزشمند محسوب میشود.

چرا درمان با لیزر انتخاب بهتری است؟
در گذشته، تنها گزینه برای درمان بواسیر، جراحی سنتی یا همان هموروئیدکتومی بود؛ روشی که با بیهوشی عمومی، بخیه، درد شدید و خونریزی همراه میشد و بیمار مجبور بود هفتهها دوران نقاهت را تحمل کند.
امروزه عمل لیزر هموروئید جایگزین این روشها شده و به دلیل دقت بالا و حداقل تهاجم، با استقبال گستردهای روبهروست. در درمان هموروئید با لیزر، خبری از بخیه، خونریزی و بستری طولانیمدت نیست و بیمار معمولاً طی چند روز به زندگی عادی بازمیگردد.
برای درک بهتر تفاوتها، جدول زیر مقایسهای علمی و خلاصه میان جراحی سنتی بواسیر و روش لیزر ارائه میدهد:
این مقایسه نشان میدهد که لیزر نهتنها درد و عوارض جراحی سنتی را ندارد، بلکه بازگشت بیماری را هم به حداقل میرساند و همین موضوع آن را به انتخابی منطقی و قطعی برای بیماران تبدیل میکند.
نحوه انجام عمل لیزر هموروئید
در عمل لیزر هموروئید، بیمار ابتدا تحت بیحسی موضعی قرار میگیرد تا در طول درمان هیچگونه دردی احساس نکند. این روش کاملاً بهصورت جراحی سرپایی انجام میشود و نیازی به بستری شدن یا بیهوشی عمومی ندارد. پزشک با استفاده از اشعه لیزر و بدون تیغ جراحی، بافتهای متورم و آسیبدیده را هدف قرار میدهد.
لیزر با دقت بالا رگهای خونرسان را میبندد و بافت هموروئیدی را از بین میبرد؛ به همین دلیل در این روش خبری از بخیه، خونریزی و زخم باز نیست.
کل فرایند معمولاً بین ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد و بیمار پس از مدت کوتاهی میتواند محل را ترک کند. یکی از مزایای مهم درمان هموروئید با لیزر این است که دوران نقاهت بسیار کوتاه است و فرد معمولاً پس از یک تا دو روز قادر به انجام فعالیتهای روزمره خواهد بود.
همین ویژگیها باعث شده این روش به یکی از مطمئنترین و قطعیترین شیوههای درمانی تبدیل شود.
عمل لیزر هموروئید تحت بیهوشی؛ گزینهای مطمئن برای بیماران مضطرب
بسیاری از بیماران هنگام شنیدن نام عمل لیزر هموروئید نگران تزریق آمپول بیحسی یا حتی خود روند جراحی سرپایی هستند.
این ترس طبیعی است، اما نباید مانع درمان قطعی شود. خوشبختانه امکان انجام درمان هموروئید با لیزر تحت بیهوشی عمومی نیز وجود دارد. در این شرایط، بیمار بدون هیچگونه استرس یا درد، در خواب سبک جراحی قرار میگیرد و پزشک با همان دقت لیزر، بافتهای هموروئیدی را بدون بخیه و بدون تیغ جراحی برمیدارد.
این روش بیشتر برای افرادی توصیه میشود که حساسیت بالایی به تزریق بیحسی دارند، یا کسانی که شدت اضطرابشان مانع همکاری در طول عمل میشود.
نکته مهم این است که حتی در حالت بیهوشی هم مدت زمان عمل کوتاه (حدود ۲۰ دقیقه) و دوران نقاهت بسیار کوتاه باقی میماند. بنابراین اگر ترس از سوزن یا روند عمل مانع تصمیمگیری شما شده، بدانید که لیزر تحت بیهوشی میتواند همان آرامش و اطمینانی باشد که بهدنبال آن هستید.

مزایای درمان هموروئید با لیزر
انتخاب عمل لیزر هموروئید بهجای جراحیهای سنتی، به دلیل مزایای متعدد آن روزبهروز بیشتر مورد توجه بیماران و پزشکان قرار میگیرد. در درمان هموروئید با لیزر، بیمار نهتنها نتیجهای قطعی میگیرد، بلکه با کمترین درد و کوتاهترین زمان نقاهت به زندگی عادی بازمیگردد. مهمترین مزایا عبارتاند از:
-
درد بسیار کم: لیزر بدون برش و بخیه انجام میشود و تنها بیحسی موضعی کافی است.
-
بدون خونریزی یا بخیه: به دلیل بستن همزمان عروق خونی با لیزر، احتمال خونریزی تقریباً صفر است.
-
برگشت سریع به زندگی عادی: بیشتر بیماران طی ۱ تا ۳ روز قادر به انجام فعالیتهای روزمره هستند.
-
بدون بستری شدن: این روش کاملاً سرپایی است و بیمار بعد از عمل میتواند همان روز به منزل بازگردد.
-
مناسب برای بیماران پرریسک: افراد مبتلا به دیابت، بیماریهای قلبی یا سالمندان نیز میتوانند با ایمنی بالا از این روش استفاده کنند.
-
درمان قطعی در اکثر موارد: دقت لیزر و تخریب کامل بافت هموروئیدی، احتمال بازگشت بیماری را به حداقل میرساند.
این مزایا نشان میدهد که لیزر نهتنها یک روش نوین، بلکه بهترین انتخاب علمی برای بیمارانی است که به دنبال درمانی قطعی، سریع و کمعارضه هستند.
آیا لیزر هموروئید واقعاً قطعی است؟
در بیشتر بیمارانِ درستانتخابشده، عمل لیزر هموروئید با بستن عروقِ تغذیهکننده و تخریب دقیقِ بافتِ هموروئیدی، کاهش پایدارِ علائم و ریسکِ عودِ پایین بههمراه دارد.
وقتی تکنیک صحیح اجرا شود و مراقبتهای پس از عمل رعایت گردد، درمان هموروئید با لیزر برای اغلب موارد یک راهحلِ ریشهای و کمعارضه بهشمار میرود و نیاز به بستری یا بخیه هم ندارد.
چه عواملی نتیجه را قطعیتر میکند؟
-
انتخاب بیمارِ درست: درجات خفیف تا متوسط، نبودِ عفونتِ فعال، کنترل بیماریهای زمینهای.
-
تکنیک و تجربه: استفاده از روش لیزریِ مناسبِ نوع هموروئید و تیمِ باتجربه.
-
مراقبتهای پس از عمل: رژیم پُرفیبر، مصرف آب کافی، پیشگیری از یبوست، حمام سیتز، پرهیز از زور زدن و نشستن طولانی، تکمیل داروها و ویزیتِ پیگیری.
-
اصلاح سبکِ زندگی: تحرک روزانه، کنترل وزن و آموزش عادتِ دفعِ بدون فشار.
چه زمانی احتمالِ درمانِ مجدد بیشتر است؟
-
پرولاپسِ وسیع یا درجات بسیار پیشرفته که نیاز به ترکیبِ روشها دارند.
-
یبوستِ مزمنِ درماننشده و عاداتِ دفعِ نامناسب.
-
بیتوجهی به مراقبتهای پس از عمل یا قطعِ زودهنگامِ داروها.
-
بیماریهای همراهِ کنترلنشده (مثلاً اختلالاتِ انعقادی یا دیابتِ کنترلنشده).
جمعبندی اجرایی:
اگر کاندیدِ مناسبی باشید و اصول بالا را رعایت کنید، عمل لیزر هموروئید و بهطور ویژه درمان هموروئید با لیزر معمولاً با نتیجهای پایدار و رضایتمند همراه است و احتمالِ نیاز به مداخلهٔ مجدد پایین میماند.

تجربهٔ بیماران واقعی از عمل لیزر هموروئید و درمان هموروئید با لیزر
نتیجهٔ عمل لیزر هموروئید؛ تجربهٔ مریم.الف، ۳۴ساله
«سه سال خونریزی و درد نشیمنگاه داشتم و از جراحی باز میترسیدم. عمل لیزر هموروئید حدود ۲۰ دقیقه طول کشید، همان روز مرخص شدم و روز سوم برگشتم سر کار. یک هفته بعد خونریزی کاملاً قطع شد و فقط سوزش خفیف داشتم که با مسکن ساده کنترل شد.»
درمان هموروئید با لیزر بدون بخیه؛ روایت احمد.ک (دیابت نوع ۲)
«نگران عفونت و دیرترمیم شدن زخم بودم. درمان هموروئید با لیزر با بیحسی موضعی انجام شد و بخیه نداشت. با شستوشوی آب ولرم و حمام سیتز، تورم طی چند روز خوابید. از روز چهارم نشستن طولانی برایم قابلتحمل شد و قندم هم پایدار ماند.»
لیزر هموروئید در کمتر از ۳۰ دقیقه؛ تجربهٔ سحر.م پس از بارداری
«بعد از زایمان دچار هموروئید داخلی شدم؛ خارش و التهاب آزاردهنده بود. تیم توضیح داد و اضطرابم کمتر شد. کل فرایند کمتر از نیم ساعت بود، همان روز مرخص شدم و با رعایت رژیم پرفیبر، علائم ظرف چند روز فروکش کرد.»
عوارض و خطرات احتمالی
هر روش درمانی، حتی اگر نوین و کمتهاجمی باشد، ممکن است عوارض محدودی داشته باشد. در عمل لیزر هموروئید و همینطور در درمان هموروئید با لیزر، شدت این عوارض بسیار ناچیز است و معمولاً بهصورت موقتی دیده میشوند. شایعترین موارد عبارتاند از:
-
سوزش خفیف در ناحیه مقعد: معمولاً طی چند روز برطرف میشود و با مسکن ساده کنترل میگردد.
-
تورم محدود یا التهاب موقت: واکنش طبیعی بافت به لیزر است و بهتدریج کاهش مییابد.
-
ترشحات مقطعی: ممکن است تا چند روز بعد از عمل مشاهده شود و نشانهای از روند طبیعی ترمیم باشد.
نکته مهم این است که در صورت انجام لیزر توسط پزشک متخصص و با تجهیزات استاندارد، احتمال بروز عوارض جدی تقریباً وجود ندارد. این موضوع یکی از دلایل اصلی برتری لیزر نسبت به جراحی سنتی است، زیرا عوارضی مانند خونریزی شدید یا عفونت که در روشهای قدیمی شایعتر بودند، در این روش به حداقل میرسند.
چه کسانی نباید لیزر هموروئید انجام دهند؟
برای حفظ ایمنی و نتیجهٔ درمان، همهٔ بیماران کاندید مناسب عمل لیزر هموروئید نیستند. در موارد زیر معمولاً درمان هموروئید با لیزر توصیه نمیشود یا نیاز به ارزیابی و آمادهسازی دقیقتر دارد:
-
اختلالات انعقادی کنترلنشده یا مصرف ضدانعقادهایی که امکان قطع/تنظیم ایمن آنها وجود ندارد (خطر خونریزی).
-
عفونت حاد ناحیه مقعد یا آبسهٔ درماننشده (ابتدا باید عفونت کنترل شود).
-
ضایعات مشکوک به بدخیمی/تومور آنال یا رکتوم (نیاز به تشخیص و درمان اختصاصی).
-
واریسهای آنال مرتبط با پرفشاری ورید پورت (Portal Hypertension) که هموروئید واقعی نیستند (رویکرد درمانی متفاوت است).
-
بیماریهای زمینهای ناپایدار قلبی–ریوی که هرگونه اقدام سرپایی را پرخطر میکند.
-
فعالبودن شدید بیماریهای التهابی روده (Crohn/UC) با درگیری وسیع ناحیهٔ آنال.
-
دیابت کنترلنشده یا نقص ایمنی کنترلنشده (افزایش ریسک عفونت و تأخیر ترمیم).
-
بارداری: در اکثر موارد ابتدا درمان محافظهکارانه توصیه میشود و تصمیم درباره لیزر بهصورت فردمحور گرفته میشود.
-
پرولاپس وسیع درجهٔ IV یا موارد پیچیدهٔ ترکیبی که ممکن است به تکنیکهای جراحی دیگر/ترکیبی نیاز داشته باشند.
-
ناتوانی در رعایت مراقبتهای پس از عمل (بهداشت، حمام سیتز، پیگیری دارویی).
جمعبندی:
تشخیص نهاییِ مناسببودن لیزر بر اساس معاینهٔ پروکتولوژی، آنوسکوپی و گاهی تنظیم داروها (مثلاً ضدانعقاد) با همکاری پزشک مربوط انجام میشود. در بیماران بسیار مضطرب، امکان انجام لیزر تحت بیهوشی هم مطرح است، اما ابتدا باید موارد منع بالا شود.
مراقبتهای بعد از عمل لیزر هموروئید
رعایت نکات ساده و علمی بعد از عمل لیزر هموروئید نقش مهمی در بهبود سریعتر و جلوگیری از عود بیماری دارد. مراقبت بعد از عمل هموروئید با لیزر بهگونهای طراحی شدهاند که هم باعث کاهش درد و التهاب شوند و هم روند ترمیم را سرعت ببخشند.
در درمان هموروئید با لیزر، با وجود سرپایی بودن و نقاهت کوتاه، انجام این مراقبتها ضروری است:
-
بهداشت و شستوشو: شستن ناحیه مقعد با آب ولرم پس از هر اجابت مزاج و پرهیز از استفاده صابون یا دستمالهای معطر.
-
حمام سیتز: نشستن در لگن آب گرم روزی دو تا سه بار، هر بار ۱۵ دقیقه، برای کاهش درد و التهاب موقت.
-
رژیم غذایی پرفیبر: مصرف میوه، سبزیجات و غلات کامل به همراه نوشیدن حداقل ۸ لیوان آب در روز برای پیشگیری از یبوست.
-
پرهیز از نشستن طولانی یا فعالیت سنگین: استراحت کافی در روزهای اول و شروع پیادهروی سبک از روز دوم توصیه میشود.
-
داروهای تجویزی پزشک: مصرف منظم مسکن، آنتیبیوتیک یا کرمهای موضعی طبق نسخه، تا پایان دوره درمان.
رعایت این موارد باعث میشود دوران نقاهت بهطور قابلتوجهی کوتاهتر شده و احتمال بروز عوارضی مانند التهاب یا خونریزی به حداقل برسد.
مقایسه روشهای درمان هموروئید
هزینه درمان هموروئید با لیزر در تهران
یکی از پرسشهای اصلی بیماران این است که هزینه درمان هموروئید با لیزر دقیقاً چقدر است و چه عواملی بر آن تأثیر میگذارد.
واقعیت این است که قیمت نهایی به شدت بیماری، نوع هموروئید (داخلی یا خارجی)، میزان پیشرفت عارضه، تجهیزات کلینیک و تخصص پزشک بستگی دارد. به طور معمول، هزینه این روش در تهران بین ۷ تا ۹ میلیون تومان متغیر است و در موارد پیشرفتهتر ممکن است کمی بالاتر برآورد شود.
برتری مهم عمل لیزر هموروئید این است که بیمار میتواند با دریافت گواهی معتبر از پزشک، بخشی از هزینه را از بیمههای تکمیلی بازپس بگیرد.
این موضوع باعث میشود نگرانیهای مالی کمتر شود و دسترسی بیماران به این روش نوین و قطعی آسانتر گردد. به همین دلیل، بسیاری از افراد این هزینه را نه یک خرج، بلکه سرمایهگذاری برای پایان دادن به درد و خونریزی مداوم و بازگشت به زندگی عادی میدانند.
مقایسهٔ هزینه و ارزش درمان با لیزر
ارزیابی اقتصادی نشان میدهد مجموع هزینههای پراکندهٔ درمانهای علامتی (دارو و پماد، ویزیتهای مکرر، زمانِ ازدسترفته و احتمال عود) در بازهٔ چندماهه، معمولاً با هزینهٔ یکبارهٔ عمل لیزر هموروئید در تهران (۷ تا ۹ میلیون تومان) قابلقیاس یا حتی بالاتر است.
درمان هموروئید با لیزر با کاهش دوران نقاهت، کمکردن هزینهٔ فرصت و پایینآوردن ریسک بازگشت بیماری، «ارزش درمان» بالاتری ایجاد میکند. امکان صدور گواهی برای بیمهٔ تکمیلی نیز وجود دارد تا بخشی از هزینه جبران شود.
چرا هزینهٔ لیزر منطقی است؟
- اثرگذاری عمدتاً بر علائم؛ درمانِ ریشهای محسوب نمیشود.
- هزینهٔ دارو و ویزیت در چند ماه + زمانِ ازدسترفتهٔ کار و زندگی.
- احتمال عود بالا و شروع چرخهٔ هزینه و ناراحتی.
- پرداخت یکباره: معمولاً ۷ تا ۹ میلیون تومان (متناسب با شدت و نوع هموروئید).
- نقاهت کوتاه (۱–۳ روز) و بازگشت سریع به فعالیت؛ کاهش هزینهٔ فرصت.
- ریسک عود پایین بهدلیل تخریب دقیق بافت و بستن عروق تغذیهکننده.
- امکان دریافت گواهی برای بیمهٔ تکمیلی و جبران بخشی از هزینه.
بهترین مرکز برای عمل لیزر هموروئید در تهران
وقتی پای انتخاب مرکز درمانی برای عمل لیزر هموروئید به میان میآید، تجربه پزشک، تجهیزات مدرن و رعایت کامل اصول بهداشتی اهمیت ویژهای پیدا میکند. در تهران، کلینیک دکتر حسام کندری بهعنوان یکی از مراکز تخصصی لیزر شناخته میشود.
این مرکز با بهرهگیری از دستگاههای پیشرفته لیزر و تیم حرفهای، امکان درمان قطعی هموروئید را بهصورت سرپایی و بدون درد فراهم کرده است. مشاوره دقیق قبل از عمل، بررسی شرایط بیمار و ارائه برنامه مراقبتی بعد از عمل از مهمترین مزایای این کلینیک به شمار میرود.
اگر درباره روش لیزر یا شرایط انجام آن سؤالی برایتان پیش آمده یا میخواهید مطمئن شوید این روش برای وضعیت شما مناسب است، میتوانید با مرکز تخصصی تماس بگیرید:
جمعبندی
با توجه به مطالب گفتهشده، روشن است که عمل لیزر هموروئید و بهطور کلی درمان هموروئید با لیزر مطمئنترین و مؤثرترین راهحل برای رهایی از درد، خونریزی و التهاب این بیماری است.
این روش نوین، بدون بخیه و بدون تیغ جراحی انجام میشود، درد بسیار کمی دارد، دوران نقاهت آن کوتاه است و احتمال بازگشت بیماری به حداقل میرسد.
اگر شما هم مدتهاست از بواسیر رنج میبرید و درمانهای خانگی یا دارویی نتیجهای برایتان نداشته، لیزر میتواند نقطهی پایان نگرانیهای شما باشد.
کافی است یک بار مشاوره تخصصی بگیرید تا ببینید این روش تا چه اندازه ساده، سریع و قطعی است. انتخاب درست و بهموقع نهتنها سلامت جسمی شما را تضمین میکند، بلکه آرامش روانی و کیفیت زندگیتان را هم بازمیگرداند.
تصمیم نهایی با شماست، اما واقعیت این است که امروز لیزر بهترین انتخاب علمی و عملی برای درمان قطعی هموروئید محسوب میشود.
سؤالات پرتکرار بیماران درباره عمل لیزر هموروئید و درمان هموروئید با لیزر
آیا عمل لیزر هموروئید درد دارد؟
ترس از درد یکی از دغدغههای رایج بیماران است. در عمل لیزر هموروئید، به دلیل استفاده از بیحسی موضعی و عدم نیاز به تیغ جراحی یا بخیه، احساس درد بسیار ناچیز است.
بیشتر بیماران تنها کمی سوزش یا ناراحتی خفیف را تجربه میکنند که با مسکن ساده برطرف میشود. بنابراین میتوان گفت این روش تقریباً یک درمان بدون درد است.
دوران نقاهت بعد از لیزر هموروئید چقدر است؟
در درمان هموروئید با لیزر، دوران نقاهت بسیار کوتاه است. اغلب بیماران تنها یک تا سه روز بعد از عمل قادر به انجام فعالیتهای عادی خود هستند. برخلاف جراحیهای سنتی که هفتهها استراحت لازم دارند، این روش سرپایی است و فرد خیلی زود به زندگی روزمره بازمیگردد.
آیا بیماری بعد از عمل لیزر برمیگردد؟
بازگشت بیماری یکی از مهمترین نگرانیهاست. در روش لیزر، بافت هموروئیدی و رگهای خونرسان آن بهطور کامل تخریب میشود، بنابراین احتمال بازگشت بیماری بسیار پایین است. البته رعایت رژیم غذایی پرفیبر، مصرف آب کافی و پیشگیری از یبوست نقش مهمی در جلوگیری از عود دارد.
آیا لیزر برای هموروئید داخلی هم مؤثر است؟
بله. یکی از مزایای اصلی عمل لیزر هموروئید، قابلیت درمان انواع هموروئید داخلی و خارجی است. دقت بالای لیزر باعث میشود حتی رگهای متورم داخلی بدون ایجاد برش یا خونریزی درمان شوند. این موضوع لیزر را به گزینهای مطمئن برای تمامی درجات بیماری تبدیل کرده است.

