فیستول مقعدی (anal fistula) چیست؟
فیستول مقعدی یک بیماری است که در آن یک تنش دائمی در بافتهای اطراف مقعد به وجود میآید.
موجب نفوذ و باز شدن یک راه مخصوصی بین داخل مقعد و پوستی که قرار است تحت آن قرار گیرد، میشود.
فیستول مقعدی می تواند خیلی مساله ی دردناکی برای بیشتر بیماران باشد.
به زبان ساده فیستول مقعدی معمولا یک آبسه ای است که در انتهای روده و در ناحیه ی مقعد به وجود می آید .
این آبسه ی مقعدی با یا بدون تخلیه توسط پزشک به مرور راه خودش را به بیرون باز می کند .
در واقع یک تونل یا کانالی از غده های عفونی دور مقعد به سمت بیرون پوست ایجاد می کند.
علائم فیستول آنال(مقعدی)
علائمش شامل درد،تورم،گاهی تب،ترشحات و بوی بد می باشد .
می تواند برای بیمار ناراحت کننده و خجالت آور باشد .
این بیماران دائما فکر می کنند که ممکن است ترشحات از لباسشان به بیرون راه پیدا کند .
احساس می کنند اطرافیان بوی آن ها را حس می کنند و در اکثر موارد اینطور نیست.
در موارد شدید و در مواردی که بیمار نتواند پد های خودش را به سرعت عوض کند،متاسفانه ترشحات به بیرون از لباس بیمار راه پیدا می کند.
جز عفونت ها،بیماری های التهابی روده یا IBD که به خصوص نوع کرون آن می تواند از علل فیستول مقعدی باشد.
درمان فیستول
در این موارد بیشتر درمان،درمان دارویی است چون این بیماری ها بیماری های خود ایمنی هستند .
که با در واقع تغییر سیستم ایمنی بدن ممکن است بشود مقدار زیادی از این علائم را برطرف کرد.
مگر اینکه علائم جدیدی ظاهر شود و باقی بماند و باعث عفونت و عارضه ای بشود که نتوان آن را با دارو کنترل کرد.
متاسفانه در فیستول های آنال آنتی بیوتیک هیچ کمکی نمی کند .
به خاطر اینکه فیستول کانالیزه شده و در واقع یک راه و مسیری را به سمت خارج پیدا کرده .
تمام آن عفونت ها و ترشحات در یک کانال مجزا از سایر قسمت های بدن می باشند.
درست مثل اینکه اگر کسی گوش یا بینی خود را سوراخ کند.
بعد از اینکه گوشواره مدتی در بدن باقی بماند یک کانالی ایجاد می شود که دیگر هیچ وقت از بین نمی رود .
در مورد فیستول مقعدی هم وضع به همین صورت است.
علاوه بر این که جراح آبسه را تخلیه می کند،باید دقت شود که فیستولی از قبل وجود داشته است یا خیر.
معمولا ۲ الی ۳ هفته بعد از درمان آبسه مقعدی،این فیستول مشاهده می شود.
درمان آن برداشتن تمام مجرا است.با وجود جراحی حدود ۵۰ درصد بیماران عود می کنند .
این موضوع به دلیل نسج بد همان ناحیه و برداشته نشدن کامل فیستول می باشد.
یا به دلیل ایجاد یک عفونت جدید در یک ناحیه ی مجاور با همان ناحیه ی قبلی که فیستول به وجود آمده بود،می باشد.
مضرات فیستول مقعدی
علاوه براین که درد،خونریزی،بوی بد،ترشحات وجود دارد.
در اثر عفونت دائمی و وجود کانال دائما آن ترشحات به بیرون از پوست بیمار تخلیه می شوند .
چنین بیمارانی به سختی درمان می شوند.عود چنین بیمارانی بالا می باشد.
اگر هم جراحی های متعدد انجام شود،خطر این وجود دارد که کنترل مدفوع از بین برود.
این موضوع به این دلیل است که بیشتر این فیستول ها از اسفنکتر یا دریچه ی نقعدی عبور می کنند.
شما می توانید در مواردی که فیستول مقعدی شما نیاز به جراحی دارد،جراحی خود را در کلینیک دکتر کندری انجام دهید.
جراحی فیستول مقعدی تحت بی حسی موضعی می باشد.
فیستول مقعدی شما در کلینیک دکتر کندری با دستگاه لیزر co2 بدون درد و خونریزی و به صورت سرپایی انجام می شود.