انواع شقاق مقعدی

انواع شقاق مقعدی از شایع‌ترین اختلالات ناحیهٔ نشیمنگاه هستند که می‌توانند با درد، سوزش و حتی خون‌ریزی هنگام دفع مدفوع همراه شوند.

بسیاری از افراد در مواجهه با این علائم، تصور می‌کنند دچار بواسیر شده‌اند، در حالی‌ که این نشانه‌ها اغلب مربوط به پارگی یا زخم در دیوارهٔ داخلی مقعد است؛ عارضه‌ای که در پزشکی با نام فیشر مقعدی شناخته می‌شود.

شدت و نوع این زخم در همهٔ بیماران یکسان نیست و به‌همین دلیل، پزشکان برای تشخیص دقیق‌تر و انتخاب روش درمان مناسب، انواع شقاق مقعدی را بر اساس مدت‌زمان بروز، عمق ضایعه، محل در کانال مقعد و علت زمینه‌ای طبقه‌بندی می‌کنند.

شناخت این طبقه‌بندی نه‌تنها به درک بهتر علت ایجاد زخم مقعد کمک می‌کند، بلکه مانع از اشتباه گرفتن آن با بیماری‌های مشابه مانند بواسیر یا آبسهٔ مقعدی می‌شود.

در این مقاله، به‌صورت علمی و مرحله‌به‌مرحله با تمام انواع شقاق مقعدی از جمله شقاق حاد، شقاق مزمن، نوع سطحی و عمیق، و تفاوت‌های آن‌ها آشنا می‌شوید تا بتوانید با آگاهی بیشتر، علائم خود را بررسی کرده و در صورت نیاز به درمان، تصمیم درستی بگیرید.

خیلی از افرادی که دچار انواع شقاق مقعدی می‌شوند، تفاوتش را با خودِ شقاق مقعد نمی‌دانند و همین اشتباه باعث تأخیر در درمان می‌شود.

پیشنهاد می‌کنم ابتدا نگاهی به مقاله‌ی جامع شقاق مقعد بیندازید تا درک بهتری از این بیماری و مراحل پیشرفت آن پیدا کنید — چون نکته‌ای در آنجا گفته شده که معمولاً بیماران از آن غافل می‌مانند.


چرا شناخت انواع شقاق مقعدی اهمیت دارد؟

بسیاری از بیماران ماه‌ها با درد و سوزش مقعد کنار می‌آیند، چون نمی‌دانند دچار کدام نوع از انواع شقاق مقعدی هستند.

کسی که ترک سطحی دارد، با چند تغییر ساده در تغذیه و نرم‌کردن مدفوع درمان می‌شود، اما فردی با فیشر مزمن یا زخم عمیق، اگر دیر اقدام کند، گرفتار التهاب مزمن و اسپاسم عضلانی می‌شود که درمانش سخت‌تر است. تفاوت میان این دو نوع، فقط با تشخیص دقیق مشخص می‌شود.

دانستن اینکه شقاق حاد داری یا مزمن، در واقع یعنی بدانی چه درمانی جواب می‌دهد و از چه چیزی باید پرهیز کنی.

اگر نوع بیماری‌ات درست شناخته شود، درمان به‌موقع انجام می‌گیرد و از مزمن‌شدن و اشتباه گرفتن آن با بواسیر جلوگیری می‌شود. درک دقیق انواع شقاق مقعدی، اولین قدم برای تسکین واقعی درد و برگشتن به زندگی عادی است.

برای آشنایی علمی‌تر با ساختار و انواع این بیماری، می‌توانید مقالهٔ کامل آن را در ویکی‌پدیا مطالعه کنید.
در آن مطلب، جزئیات پزشکی مربوط به فیشر مقعدی، علت‌ها و الگوهای شایع‌تر شقاق به‌صورت دقیق و علمی بررسی شده است.

بیمار در حال تجربه درد مقعدی ناشی از شقاق و بررسی مراحل جراحی یا لیزر
بیمار در حال تجربه درد مقعدی ناشی از شقاق و بررسی مراحل جراحی یا لیزر

انواع شقاق مقعدی از نظر مدت‌زمان بروز (شدت بیماری)

شناخت نوع شقاق از نظر مدت‌زمان بروز، یکی از مهم‌ترین مراحل تشخیص است. انواع شقاق مقعدی در این طبقه‌بندی به دو گروه اصلی تقسیم می‌شوند: شقاق حاد و شقاق مزمن. تفاوت این دو نوع، فقط در مدت زمان نیست؛ بلکه در عمق زخم، شدت التهاب و میزان درد نیز فرق دارند.

دانستن این تفاوت‌ها به بیمار کمک می‌کند بداند در چه مرحله‌ای از بیماری است و چگونه باید اقدام کند تا دچار فیشر مزمن و التهاب طولانی‌مدت نشود. در ادامه با ویژگی‌های هر دو نوع از انواع شقاق مقعدی آشنا می‌شوید.


شقاق مقعدی حاد

در این حالت، ترک سطحی و ناگهانی در دیوارهٔ داخلی مقعد ایجاد می‌شود که معمولاً کمتر از شش هفته طول می‌کشد.

بیماران اغلب هنگام دفع، درد تیز و سوزش حس می‌کنند و ممکن است خون روشن روی دستمال یا مدفوع دیده شود. علت اصلی آن معمولاً یبوست، زور زدن یا اسهال مداوم است. اگر در این مرحله درمان به‌موقع انجام شود، زخم کاملاً ترمیم می‌شود و از مزمن‌شدن جلوگیری می‌کند.


شقاق مقعدی مزمن یا فیشر پیچیده

وقتی زخم مقعد بیش از شش هفته باقی بماند، وارد مرحلهٔ مزمن می‌شود. این نوع از شقاق معمولاً عمیق‌تر است، درد ماندگار دارد و در لبهٔ مقعد ممکن است زائده‌ای پوستی به نام پوست نگهبان دیده شود. در این شرایط، التهاب مزمن و اسپاسم عضلانی مانع ترمیم کامل زخم می‌شود و درمان خانگی معمولاً پاسخ نمی‌دهد.

تشخیص به‌موقع این مرحله از انواع شقاق مقعدی باعث می‌شود پزشک بتواند درمان مؤثرتری مانند پمادهای تخصصی یا لیزر را انتخاب کند و از پیشرفت آسیب جلوگیری شود.

نمای مفهومی از التهاب و درد نشیمنگاهی ناشی از فیشر یا زخم مقعدی
نمای مفهومی از التهاب و درد نشیمنگاهی ناشی از فیشر یا زخم مقعدی

انواع شقاق مقعدی از نظر عمق زخم (شدت آسیب بافتی)

شدت درد و مدت‌زمان درمان در بیماران مختلف، به عمق زخم بستگی دارد. در این طبقه‌بندی، انواع شقاق مقعدی به دو دستهٔ اصلی تقسیم می‌شوند: سطحی و عمیق.

دانستن تفاوت این دو نوع، به بیمار کمک می‌کند علت شدت درد یا طولانی‌شدن روند بهبود را بهتر درک کند و در صورت نیاز، زودتر به پزشک مراجعه کند. در ادامه، هر دو نوع از انواع شقاق مقعدی به‌طور علمی و خلاصه بررسی شده‌اند.


 شقاق مقعدی سطحی

  • این نوع از شقاق معمولاً محدود به لایه‌های سطحی پوست در ناحیهٔ مقعد است.

  • درد آن خفیف‌تر است و معمولاً فقط هنگام دفع یا بلافاصله بعد از آن احساس می‌شود.

  • گاهی مقدار کمی خون روشن دیده می‌شود که سریع برطرف می‌شود.

  • با اصلاح رژیم غذایی، مصرف فیبر و نوشیدن آب کافی، این نوع شقاق در مدت کوتاهی بهبود می‌یابد.

  • اگر بیمار از یبوست یا زور زدن در هنگام اجابت مزاج پرهیز کند، احتمال بازگشت بیماری بسیار پایین است.


 شقاق مقعدی عمیق

  • در این نوع، پارگی تا لایه‌های عضلانی نفوذ می‌کند و معمولاً با درد شدید و التهاب همراه است.

  • ممکن است هنگام دفع مدفوع، سوزش و خون‌ریزی قابل‌توجهی دیده شود.

  • به‌دلیل عمق زخم، بهبود آن کندتر است و در برخی موارد بدون درمان تخصصی یا لیزر بهبود نمی‌یابد.

  • گاهی به‌دلیل اسپاسم عضلهٔ مقعد، زخم بسته نمی‌شود و خطر تبدیل به فیشر مزمن وجود دارد.

  • در چنین شرایطی، مراجعه به پزشک برای جلوگیری از التهاب طولانی‌مدت و درمان اصولی ضروری است.


انواع شقاق مقعدی از نظر محل ایجاد زخم در کانال مقعد

جای زخم در کانال مقعد، الگوی درد و حتی علت زمینه‌ای را روشن می‌کند. در این تقسیم‌بندی، انواع شقاق مقعدی بر پایهٔ محلِ ترک به سه گروه اصلی تقسیم می‌شوند: خلفی، قدامی و جانبی.

شقاق مقعدی خلفی (پشتی)

  • شایع‌ترین محل؛ ترک در خطِ میانیِ پشتِ مقعد (جهت ساعت ۶).

  • غالباً در مردان و در افراد با یبوستِ مزمن و زور زدن دیده می‌شود.

  • نشانهٔ شاخص: درد تیز هنگام دفع که بعد از اجابت مزاج هم کمی می‌سوزد.

  • نکتهٔ کاربردی: اگر بیشترِ درد پشتِ مقعد متمرکز است و خونِ روشن می‌بینید، احتمال شقاق خلفی بالاست؛ اصلاح یبوست و پرهیز از زور زدن ضروری است.

شقاق مقعدی قدامی (جلویی)

  • در زنان شایع‌تر؛ معمولاً در خطِ میانیِ جلویِ مقعد (جهت ساعت ۱۲).

  • می‌تواند با بارداری/زایمان یا تفاوت‌های آناتومیک و الگوی دفع مرتبط باشد.

  • نشانهٔ شاخص: دردِ جلوی مقعد هنگام دفع و سوزشِ کوتاه‌مدت پس از آن.

  • نکتهٔ کاربردی: اگر درد بیشتر در جلوی مقعد حس می‌شود و سابقهٔ زایمان دارید، به شقاق قدامی فکر کنید و الگوی دفع و فیبر روزانه را جدی بگیرید.

شقاق مقعدی جانبی یا غیرخط میانی

  • نادر است؛ ترک در پهلوهای کانال (خارج از خط میانی) دیده می‌شود.

  • اغلب نشانه‌ای از علل ثانویه مانند بیماری کرون/کولیت یا عفونت‌های مزمن است.

  • نشانهٔ هشدار: چند ترک هم‌زمان، ترشح بدبو، تب یا دردِ شبانه.

  • نکتهٔ کاربردی: در شقاق جانبی، ارزیابی تخصصی لازم است؛ خوددرمانی طولانی نکنید.

دانستن محلِ ترک کمک می‌کند علت محتمل و مسیرِ پیگیری را سریع‌تر تشخیص دهید و از مزمن‌شدن جلوگیری کنید. این زیرگروه‌بندی از انواع شقاق مقعدی مستقیم روی تصمیم‌های بالینی و توصیه‌های روزمرهٔ شما اثر می‌گذارد.

تصویر شماتیک از لایه‌های مقعد و محل ایجاد فیشر و التهاب در شقاق مزمن
تصویر شماتیک از لایه‌های مقعد و محل ایجاد فیشر و التهاب در شقاق مزمن

انواع شقاق مقعدی از نظر علت (اتیولوژی)

گاهی منبع اصلی درد و خون‌ریزی فقط خودِ زخم نیست، بلکه عاملی است که آن را به‌وجود آورده. در این بخش، انواع شقاق مقعدی بر اساس علت ایجاد، به دو دستهٔ اصلی تقسیم می‌شوند: اولیه و ثانویه.

دانستن نوع علت، کمک می‌کند بیمار بداند آیا باید سبک زندگی‌اش را اصلاح کند یا نیاز به بررسی بیماری‌های زمینه‌ای دارد. این شناخت ساده، مسیر درمان مؤثر و پیشگیری از عود را مشخص می‌کند. در ادامه هر دو نوع از انواع شقاق مقعدی را به‌طور خلاصه و علمی بررسی می‌کنیم.


 شقاق مقعدی اولیه

  • شایع‌ترین نوع؛ به‌دلیل یبوست، اسهال یا زور زدن مداوم هنگام دفع به‌وجود می‌آید.

  • معمولاً زخم منفرد و سطحی است و در خط میانیِ مقعد دیده می‌شود.

  • با اصلاح رژیم غذایی، مصرف فیبر و کاهش فشار هنگام اجابت مزاج، به‌خوبی درمان می‌شود.

  • نکتهٔ کاربردی: اگر هنگام دفع مدفوع سخت یا خشک، سوزش و درد تیز حس می‌کنید، احتمال شقاق اولیه بالاست و اصلاح عادات دفع می‌تواند درد را برطرف کند.


 شقاق مقعدی ثانویه

  • ناشی از بیماری‌های زمینه‌ای مانند کرون، کولیت، ایدز یا کاهش خون‌رسانی (ایسکمی) است.

  • زخم معمولاً عمیق‌تر، چندکانونی و دیرتر بهبود می‌یابد.

  • ممکن است با ترشح، التهاب مزمن و درد مداوم همراه باشد.

  • نکتهٔ کاربردی: اگر شقاق شما بیش از شش هفته ادامه دارد یا همراه با علائم عمومی مثل تب، خستگی یا اسهال مزمن است، احتمال شقاق ثانویه وجود دارد و باید بررسی تخصصی انجام شود.


انواع شقاق مقعدی از نظر پیچیدگی ضایعه

در مراحل مختلف بیماری، شدت آسیب و واکنش بدن نسبت به زخم متفاوت است. از این نظر، انواع شقاق مقعدی به دو دستهٔ اصلی تقسیم می‌شود: فیشر ساده و فیشر پیچیده.

شناخت نوع ضایعه به بیمار کمک می‌کند بفهمد آیا زخمش هنوز در مرحلهٔ قابل‌درمان خانگی است یا وارد فاز مزمن و مقاوم شده. این آگاهی می‌تواند جلوی دردهای طولانی و درمان‌های تکراری را بگیرد. در ادامه هر دو نوع از انواع شقاق مقعدی را به شکل خلاصه و کاربردی بررسی می‌کنیم.


 فیشر ساده

  • زخم کوچک و منفرد است و معمولاً در خط میانیِ مقعد دیده می‌شود.

  • فاقد پوست اضافه یا تغییرات اطراف زخم است.

  • درد خفیف و خون‌ریزی محدود دارد و معمولاً خودبه‌خود بهبود می‌یابد.

  • با مصرف فیبر، نوشیدن آب کافی و پرهیز از زور زدن هنگام دفع، ترمیم سریع‌تر می‌شود.

  • در صورت تکرار یبوست، احتمال تبدیل به نوع پیچیده وجود دارد.


 فیشر پیچیده

  • نشانهٔ مزمن‌شدن بیماری و واکنش بافت به التهاب طولانی‌مدت است.

  • در کنار زخم، زائده‌ای پوستی (پوست نگهبان) یا پاپیلای هیپرتروفیک دیده می‌شود.

  • درد مزمن، التهاب پایدار و خون‌ریزی متناوب دارد.

  • درمان‌های خانگی معمولاً پاسخ نمی‌دهد و نیاز به بررسی تخصصی و احتمالاً لیزر دارد.

  • اگر مدت‌هاست زخم شما بسته نمی‌شود یا پوست اضافه اطراف مقعد دارید، احتمال فیشر پیچیده بالاست و مراجعه به پزشک ضروری است.


الگوی علائم در هر نوع از انواع شقاق مقعدی (نقشهٔ علائمی)

شدت درد، نوع خون‌ریزی و سرعت بهبود در هر یک از انواع شقاق مقعدی متفاوت است. شناخت این الگوها به بیمار کمک می‌کند بداند در چه مرحله‌ای قرار دارد و آیا نیاز به درمان تخصصی دارد یا می‌تواند با اصلاح سبک زندگی بهبود پیدا کند. جدول زیر، خلاصه‌ای از مهم‌ترین تفاوت‌های انواع شقاق مقعدی را نشان می‌دهد:

نوع شقاق ویژگی بالینی شدت درد خون‌ریزی
شقاق حاد زخم تازه و سطحی، سوزش کوتاه پس از دفع زیاد کم
شقاق مزمن زخم عمیق با پوست اضافه و التهاب طولانی متوسط تا زیاد متغیر
شقاق سطحی پارگی کوچک، بهبود سریع کم کم
شقاق عمیق نفوذ تا عضله، اسپاسم مقعدی زیاد زیاد
فیشر پیچیده زخم مزمن با زائدهٔ پوستی زیاد متغیر

مقایسهٔ انواع شقاق مقعدی از نظر روش درمان و زمان بهبودی

شناخت نوع دقیق شقاق به شما کمک می‌کند مسیر درمان را درست انتخاب کنید و از تکرار درد و خون‌ریزی جلوگیری شود.

در جدول زیر می‌توانید ببینید هر نوع از انواع شقاق مقعدی معمولاً به چه درمانی پاسخ می‌دهد و چه‌مدت طول می‌کشد تا بهبود پیدا کند.

نوع شقاق درمان مناسب زمان بهبودی
حاد پماد و رژیم فیبردار ۲ تا ۴ هفته
مزمن لیزر یا تزریق بوتاکس ۱ تا ۲ هفته
سطحی تغییر سبک زندگی کمتر از ۲ هفته
عمیق لیزر و دارو ۲ تا ۴ هفته

چه زمانی باید برای انواع شقاق مقعدی به پزشک مراجعه کرد؟

در بیشتر موارد، شقاق‌های سطحی یا حاد با اصلاح رژیم غذایی و استفاده از پماد طی چند روز بهبود پیدا می‌کنند؛ اما اگر بیش از دو هفته از شروع علائم گذشته و همچنان درد، سوزش یا خون‌ریزی مقعدی ادامه دارد، احتمال دارد وارد مرحلهٔ مزمن شده باشید.

در چنین شرایطی، مراجعه به پزشک ضروری است، به‌ویژه اگر:

  • زخم مقعدی همراه با ترشح یا التهاب مزمن باشد.

  • در ناحیه مقعد پوست اضافه یا برجستگی کوچک احساس کنید.

  • دفع مدفوع بسیار دردناک یا همراه با اسپاسم عضلانی باشد.

  • درد پس از اجابت مزاج تا چند ساعت ادامه یابد.

بی‌توجهی به این علائم می‌تواند باعث تبدیل شقاق ساده به نوع مزمن یا عمیق شود که معمولاً نیاز به لیزر یا درمان تخصصی دارد.

هرچه تشخیص زودتر انجام شود، احتمال درمان قطعی و بدون جراحی بیشتر است.

درمان لیزری فیشر مقعدی در کلینیک و آشنایی بیماران با روش لیزر بدون درد
درمان لیزری فیشر مقعدی در کلینیک و آشنایی بیماران با روش لیزر بدون درد

سخن پزشک دربارهٔ درمان انواع شقاق مقعدی

به گفتهٔ دکتر حسام کندری، متخصص جراحی عمومی و لیزر:

«بسیاری از بیماران زمانی به ما مراجعه می‌کنند که شقاق سادهٔ آن‌ها به نوع مزمن و دردناک تبدیل شده است.
شناخت دقیق نوع شقاق مقعدی، یعنی دانستن اینکه زخم شما حاد است یا مزمن، سطحی است یا عمیق  مهم‌ترین گام برای درمان قطعی و بدون بازگشت است.

درمان با لیزر، به‌ویژه در موارد مزمن، می‌تواند تنها در چند دقیقه و بدون نیاز به بستری انجام شود؛ در حالی‌که بی‌توجهی به علائم اولیه، روند درمان را طولانی‌تر و دردناک‌تر می‌کند.»

اگر شما هم مدت‌هاست درگیر درد یا سوزش پس از اجابت مزاج هستید، بهتر است ارزیابی دقیق انجام دهید تا مشخص شود زخم شما در کدام دسته از انواع شقاق مقعدی قرار دارد؛ چون در بسیاری از موارد، اقدام به‌موقع باعث می‌شود درمان در همان مراحل اولیه و بدون نیاز به جراحی انجام گیرد.


چطور بفهمیم شقاق داریم یا بواسیر؟

تشخیص تفاوت بین شقاق مقعدی و بواسیر (هموروئید) برای خیلی از بیماران دشوار است، چون هر دو می‌توانند با درد و خون‌ریزی همراه باشند.

با این حال، نشانهٔ کلیدی در نوع درد و زمان آن است:

در شقاق مقعدی درد تیز و سوزاننده معمولاً در لحظهٔ دفع مدفوع و تا چند ساعت پس از آن ادامه دارد، در حالی‌که در بواسیر درد اغلب به‌صورت فشار یا سنگینی در اطراف مقعد احساس می‌شود و خون‌ریزی بیشتر به شکل چند قطره خون روشن روی مدفوع یا دستمال دیده می‌شود.

اگر درد شما همراه با سوزش شدید یا بریدگی قابل لمس است، احتمال زیاد مربوط به یکی از انواع شقاق مقعدی است و نیاز به بررسی تخصصی دارد؛ چون درمان اشتباه می‌تواند باعث مزمن‌شدن زخم یا التهاب پوستی شود.


عوامل تشدیدکننده انواع شقاق مقعدی

بسیاری از بیماران حتی پس از درمان، دوباره دچار درد یا خون‌ریزی می‌شوند، چون عوامل زمینه‌ای را برطرف نکرده‌اند. در واقع، انواع شقاق مقعدی زمانی شدت می‌گیرد که التهاب و فشار در ناحیهٔ مقعد تکرار شود.

شناخت این عوامل به شما کمک می‌کند از عود بیماری جلوگیری کنید و روند درمان را سریع‌تر پیش ببرید. در ادامه، مهم‌ترین عوامل تشدیدکنندهٔ انواع شقاق مقعدی را می‌خوانید:

  • یبوست یا دفع سخت و مکرر → باعث کشش زیاد دیوارهٔ مقعد و تحریک زخم می‌شود.

  • اسهال طولانی‌مدت → التهاب و سوزش مداوم، مانع ترمیم کامل زخم می‌شود.

  • نشستن طولانی‌مدت → کاهش جریان خون در ناحیهٔ نشیمنگاه و تأخیر در بهبود زخم.

  • تغذیهٔ کم‌فیبر و کم‌آب → سفت‌شدن مدفوع و افزایش احتمال پارگی دوباره.

  • استرس و تنش عصبی → انقباض عضلهٔ مقعد و تشدید اسپاسم دردناک.

  • بی‌توجهی به رعایت بهداشت مقعد → تحریک مکرر پوست و افزایش خطر عفونت.

 نکتهٔ کاربردی:

برای کنترل التهاب و پیشگیری از عود فیشر، مصرف روزانهٔ فیبر (میوه، سبزی، سبوس)، نوشیدن آب کافی، تحرک منظم و کاهش استرس را در برنامهٔ خود بگنجانید. با همین اقدامات ساده می‌توانید از بازگشت شقاق جلوگیری کرده و ترمیم بافت را تسریع کنید.

ادامهٔ درد یا خون‌ریزی گاهی ناشی از اشتباه در طبقه‌بندی شقاق است. اگر می‌خواهید مطمئن شوید لیزر برای وضعیت شما مناسب هست یا نه، یک گفت‌وگوی کوتاه با
دکتر حسام کندری می‌تواند ابهام را برطرف کند.

تهران، خیابان ولیعصر، خیابان عباسپور، روبه‌روی بیمارستان دی، ساختمان پزشکان ۱۸، طبقهٔ اول

تلفن: 09912953885


تفاوت انواع شقاق مقعدی با بواسیر

بسیاری از بیماران درد یا خون‌ریزی مقعدی را به اشتباه بواسیر (هموروئید) می‌دانند، در حالی‌که این دو بیماری ماهیت متفاوتی دارند.

در بواسیر، رگ‌های ناحیهٔ مقعد دچار تورم و التهاب عروقی می‌شوند، اما در انواع شقاق مقعدی یک پارگی یا زخم در دیوارهٔ کانال مقعد ایجاد می‌شود. شناخت تفاوت این دو عارضه، مسیر درمان را کاملاً تغییر می‌دهد.

در جدول زیر، تفاوت بواسیر و شقاق به‌صورت خلاصه آورده شده است:

ویژگی انواع شقاق مقعدی بواسیر (هموروئید)
ماهیت پارگی دیوارهٔ مقعد (فیشر) تورم عروقی بالشتک‌ها
نوع درد درد تیز و بریدگی هنگام دفع فشار/سوزش مبهم، گاهی بدون درد
خون‌ریزی چند قطره خونِ روشن ممکن است بیشتر باشد
محل داخل کانال، خط میانی داخل/بیرون سوراخ مقعد
توده لمس‌شدنی معمولاً ندارد (جز نوع مزمن) ممکن است توده نرم لمس شود

 جمع‌بندی:

اگر درد شما هنگام دفع شدید، سوزشی و همراه با بریدگی است، احتمال دارد یکی از انواع شقاق مقعدی باشد؛ اما اگر توده، فشار یا خون‌ریزی بدون درد دارید، بیشتر به بواسیر یا التهاب عروقی مربوط است. تشخیص صحیح، تنها با معاینهٔ پزشک ممکن است، اما دانستن این تفاوت‌ها به شما کمک می‌کند مسیر درمان را سریع‌تر پیدا کنید.


پیشگیری از انواع شقاق مقعدی

جلوگیری از ایجاد یا عود انواع شقاق مقعدی بسیار ساده‌تر از درمان آن است. رعایت چند عادت روزمره می‌تواند مانع التهاب، پارگی دیوارهٔ مقعد و یبوست مزمن شود. در واقع، سبک زندگی سالم و تغذیهٔ درست نقش اصلی را در پیشگیری از این بیماری دارد. در ادامه مهم‌ترین روش‌های مؤثر برای پیشگیری از انواع شقاق مقعدی را می‌خوانید:

  • نوشیدن آب کافی: حداقل ۸ لیوان آب در روز باعث نرم‌شدن مدفوع و کاهش فشار هنگام دفع می‌شود.

  • رعایت رژیم غذایی پرفیبر: مصرف میوه، سبزی، سبوس و غلات کامل برای جلوگیری از یبوست ضروری است.

  • تحرک بدنی روزانه: فعالیت منظم، گردش خون را در ناحیهٔ نشیمنگاه افزایش داده و التهاب را کاهش می‌دهد.

  • پرهیز از زور زدن در توالت: هنگام اجابت مزاج عجله نکنید و در صورت یبوست از مواد غذایی نرم‌کننده استفاده کنید.

  • اجتناب از نشستن طولانی‌مدت: هر یک ساعت، چند دقیقه برخیزید تا فشار از روی عضلات مقعد برداشته شود.

  • حفظ آرامش و کاهش استرس: کنترل استرس از اسپاسم عضلهٔ مقعد جلوگیری می‌کند و روند بهبود را تسریع می‌کند.

 نتیجه:

با رعایت این عادات ساده، می‌توانید احتمال ابتلا یا عود شقاق را تا حد زیادی کاهش دهید. پیشگیری، مؤثرترین درمان برای حفظ سلامت ناحیهٔ مقعد و جلوگیری از التهاب و زخم‌های تکرارشونده است.


نتیجه‌گیری

انواع شقاق مقعدی از زخم‌های شایع ناحیهٔ نشیمنگاه هستند که بسته به عمق، محل و علت ایجاد، شدت و مسیر درمان متفاوتی دارند. آشنایی با تفاوت‌های شقاق حاد و مزمن، سطحی و عمیق، قدامی و خلفی کمک می‌کند بیمار زودتر متوجه نوع آسیب خود شود و از اشتباه گرفتن آن با بواسیر (هموروئید) جلوگیری کند.

اگر هنگام دفع مدفوع، درد تیز، سوزش یا خون روشن مشاهده می‌کنید، احتمال وجود یکی از انواع شقاق زیاد است.

در مراحل ابتدایی، اصلاح تغذیه، مصرف آب کافی، افزایش فیبر و پرهیز از زور زدن می‌تواند روند ترمیم را سرعت دهد. اما اگر علائم بیش از چند هفته ادامه داشت یا التهاب مزمن و زائده پوستی مشاهده شد، مراجعه به پزشک و درمان تخصصی مانند لیزر ضروری است.

به‌خاطر داشته باشید که پیشگیری از شقاق مقعدی با رعایت چند اصل ساده ممکن است: نوشیدن آب کافی، تحرک روزانه، رژیم پرفیبر و کنترل استرس. درمان‌های خانگی زمانی مؤثرند که علت اصلی یعنی یبوست و التهاب برطرف شود.

در نهایت، تشخیص دقیق نوع فیشر و پیگیری درمان، بهترین راه برای جلوگیری از عود و بازگشت درد است. رسیدگی زودهنگام نه‌تنها باعث بهبود سریع‌تر می‌شود، بلکه از تبدیل شقاق ساده به فیشر مزمن و دردناک جلوگیری می‌کند.


پرسش‌های متداول درباره انواع شقاق مقعدی

در این بخش به پرتکرارترین سؤال‌هایی که بیماران دربارهٔ انواع شقاق مقعدی می‌پرسند پاسخ داده‌ایم؛ پرسش‌هایی که معمولاً هنگام تجربهٔ درد، خون‌ریزی یا سردرگمی بین شقاق و بواسیر برایشان پیش می‌آید.


تفاوت شقاق حاد و مزمن چیست؟

شقاق حاد، ترک تازه و سطحی است که معمولاً طی چند هفته با اصلاح تغذیه بهبود می‌یابد. در حالی‌که شقاق مزمن یا فیشر پیچیده، زخم قدیمی‌تر و عمیق‌تری است که اغلب با پوست اضافه و التهاب مزمن همراه است.


آیا شقاق قدامی در زنان شایع‌تر است؟

بله، شقاق قدامی (در جلوی مقعد) در زنان بیشتر دیده می‌شود، به‌ویژه پس از زایمان طبیعی یا در اثر فشارهای عضلانی لگنی. در مردان معمولاً شقاق خلفی (پشتی) شایع‌تر است.


کدام نوع از انواع شقاق مقعدی خطرناک‌تر است؟

شقاق‌های عمیق یا مزمن خطر بیشتری دارند، چون احتمال عفونت، اسپاسم عضلانی و تبدیل به فیشر پیچیده در آن‌ها بالاست. این نوع شقاق معمولاً بدون درمان تخصصی بهبود نمی‌یابد.


آیا ممکن است چند نوع شقاق مقعدی به‌طور هم‌زمان وجود داشته باشد؟

در موارد خاص، بله. مثلاً فردی ممکن است هم شقاق خلفی و هم قدامی داشته باشد، به‌ویژه در بیماری‌های التهابی مانند کرون یا کولیت. در چنین شرایطی بررسی دقیق علت زمینه‌ای ضروری است.


آیا شقاق سطحی خودبه‌خود بهبود می‌یابد؟

در بسیاری از موارد بله. شقاق سطحی در صورتی‌که یبوست برطرف شود و رژیم پرفیبر رعایت گردد، ظرف یکی‌دو هفته بدون درمان دارویی بهبود پیدا می‌کند.


آیا شقاق ثانویه با انواع معمولی تفاوت دارد؟

بله، شقاق ثانویه معمولاً به‌دلیل بیماری‌های زمینه‌ای مثل کرون یا ایسکمی ایجاد می‌شود و چندکانونی است. درمان آن وابسته به کنترل بیماری اصلی است، نه صرفاً زخم مقعد.


آیا محل زخم (قدامی یا خلفی) در شدت درد تفاوت ایجاد می‌کند؟

بله، معمولاً شقاق خلفی درد بیشتری دارد چون در ناحیه‌ای قرار گرفته که خون‌رسانی کمتری دارد. شقاق قدامی در زنان ممکن است درد خفیف‌تری داشته باشد اما احتمال عود آن بیشتر است.


جمع‌بندی
پاسخ به این پرسش‌ها کمک می‌کند کاربران تفاوت بین انواع شقاق مقعدی را بهتر بشناسند و با درک صحیح از نوع زخم، درمان مناسب‌تری را انتخاب کنند.

پیام بگذارید