شقاق مقعد و بواسیر چیست با عکس ؟ شقاق چیست و راه درمان؟ شقاق چه نوع بیماری است؟ شقاق چند روزه خوب میشه ؟شقاق چگونه به وجود می آید؟
شقاق مقعد( anal fissure ) و بواسیر از شایعترین مراجعات به مطب ها و کلینیک ها ی پزشکی هستند.
هر دوی این بیماری ها،بیماری هایی هستند که در ناحیه ی مقعد و اسفنکتر تحتانی مقعد ایجاد می شوند .
تفاوتی که در شقاق مقعد و بواسیر وجود دارد این است که ما در شقاق یک زخم یا یک خراش در ناحیه ی مقعد داریم و با توجه به آن که آن ناحیه از نظر عصب دهی یکی از حساس ترین نقاط بدن است ،برای ما ایجاد درد،خارش ،سوزش و بعضی مواقع خونریزی می کند.
بواسیر چیست؟ بواسیر چه شکلی است؟بواسیر چگونه درمان میشود؟بواسیر چه علائمی دارد؟ بواسیر چرکی ؟ برای درد بواسیر چه کنیم؟
بواسیر یکسری بالشتک های عروقی هستند که دقیقا پشت مقعد قرار دارند.اگر ما فشار زیادی وارد کنیم یا یک مدفوع سفت از آن ناحیه عبور کند می تواند باعث آسیب و خراش به آن بالشتک ها و ویرد ها بشود و برای بیمار یک خونریزی بدون درد ایجاد بکند .
گه گاه می توان یک خارش یا درد مختصر ایجاد بکند.اما اگر بیمار درد شدید در ناحیه ی مقعد دارد،دیگر بواسیر برایش مطرح نیست.
یبوست می تواند باعث ایجاد چه بیماری هایی شود؟
خشکیِ مزاج ممکن است باعث ایجاد برخی از مشکلات پزشکی شود، از جمله:
1. شقاق مقعدی: وجود مدفوع سفت و خشک ممکن است باعث تنگ شدن مجاری هضمی شود و شقاق مقعدی را ایجاد کند. لیزر شقاق مقعدی یکی از روش های رفع شقاق است.
2. هموروئید: تلاش برای خروج مدفوع سخت ممکن است به عروق بزرگ شکمی فشار بیشتری وارد کند، و در نتیجه هموروئید را ایجاد کند.
چه عواملی باعث این شقاق مقعد و بواسیر می شوند؟
تغییرات اجابت مزاج ،چه اسهال،چه یبوست،هر دو می توانند باعث این قضیه بشوند.بعضی از مقالات می گویند اسهال به صورت شایع تری از یبوست باعث این بیماری ها می شود.
اما آن چیزی که ما بیشتر در بین بیماران میبینیم اکثریت موارد با یبوست مراجعه می کنند.اگر قرار است این بیماری درمان شود باید در ابتدا تغییرات اجابت مزاج برطرف شود.
اگر ما درمان ها و جراحی ها و انواع پماد هارا استفاده بکنیم اما این مورد برطرف نشود باعث عود مجدد شقاق مقعد و بواسیر می شود.
پس اولین و اصولی ترین درمان شقاق مقعد و بواسیر این است که ابتدا یبوست درمان شود.اساس درمان یبوست مواد غذایی حاوی فیبر است مثل میوه سبزیجات و غلات و چیز هایی که می تواند یک مدفوع نرم و حجیم را برای ما ایجاد کند،می باشد.
اولین و اساسی ترین درمان یبوست مصرف فیبر فراوان است و اگر با این موضوع اصلاح نشد،ما فیبر ها را به صورت مکمل می دهیم که بهترین آن اسفرزه است که به صورت تجاری در بازار است .
در غیر اینصورت از سایر ملین ها مثل شربت منیزیم استفاده می کنیم که یبوست بیمار اصلاح شود و اجابت مزاج نرمالی داشته باشد.
می توانیم از یکسری پماد های موضعی هم استفاده بکنیم و حتی لازم است تا دو ماه بعضی از این پماد ها استفاده بشوند تا آن اختلالاتی که در ناحیه ی مقعد به صورت مکانیکی ایجاد شده است،اصلاح بشود.
در بعضی از موارد بیمار یک الی دو ماه درمان دارویی گرفته است و این موضوع اصلاح نشده است در اینطور موارد بیمار کاندید درمان های دیگری خواهد بود که در بحث شقاق توصیه می کنیم که بیمار به جراح مراجعه کند و جراحی بشود.
در بحث هموروئید می توانیم از درمان های غیر از جراحی برای شقاق مقعد و بواسیر هم استفاده بکنیم که دو تا از این درمان ها به صورت زیر می باشد:
۱_ بند لیگیشن که از طرق یک وسیله ای وارد روده ی بزرگ می شویم و آن جا یک کش هایی را دور بالشتک های عروقی می اندازیم که باعث می شود خونرسانی به آن بالشتک ها مختل شود و در ۳ الی ۴ روز نکروز شود و آن قسمت بیفتد.
۲_ از روش های لیزر شقاق و بواسیر استفاده کنیم که لیزر از طریق حرارتی که در آن ناحیه ایجاد می کند باعث می شود آن بالشتک های عروقی را در آن ناحیه از بین ببرد.
اگر به این موارد جواب ندهد یا از همان اول می توانیم از روش های جراحی استفاده بکنیم که خب البته باید بدانیم جراحی می تواند عوارضی داشته باشد.
عوارض جراحی شقاق و بواسیر
عوارضی مانند بی اختیاری گاز و مدفوع که می تواند آزار دهنده و مشکل ساز باشد هرچند خیلی شایع نیست.اما اگر کسی قرار است جراحی انجام دهد ،باید بپذیرد که این موضوع هم جز عوارض این کار است.
بهترین درمان شقاق و بواسیر
بهترین راه این است که ما پیشگیری بکنیم که اصلا مبتلا به شقاق یا بواسیر نشویم.
چگونه مبتلا به شقاق مقعد و بواسیر نشویم؟
با اصلاح شیوه ی زندگی و لایف استایل و با اینکه آن یبوست و اسهال را درمان کنیم و از این قضیه پیشگیری کنیم.
خیلی از افراد با خونریزی مراجعه می کنند یا ممکن است خونریزی گوارشی داشته باشند و این را به حساب شقاق مقعد و بواسیر می گذارند و مراجعه به پزشک ندارند.
هر خونریزی حتی اگر فکر می کنیم و مطمئن هستیم که شقاق مقعد و بواسیر است نیاز به بررسی دارد و حتما نیاز به کولونوسکومی دارید.
بارها اتفاق افتاده است که ما به عنوان پزشک متخصص و جراح وقتی مطمئن هستیم که یک بیمار شقاق مقعد و بواسیر دارد و کولونوسکوپی انجام می دهیم و میبینیم که یک پولیپ یا سرطان پشت این قضیه می باشد.
اگر این بیمار یک سال پیش یا ۲ سال پیش که خونریزی داشت و فکر می کرد ناشی از بواسیر یا شقاق است و مراجعه می کرد ، شاید در این مرحله بیمار را نمیدیدیم.
۸۰ درصد علت خونریزی های مقعدی شقاق مقعد و بواسیر است اما ۲۰ درصد باقیمانده بسیار مهم است.
